男，20岁，突然发冷发热，呕吐，上腹痛，咳嗽、气短，四肢厥冷，口唇发绀，轻度黄疸，BP70/40mmHg，心率130次／分，律整，诊断可能是（）

A . 胃穿孔，休克

B . 急性胆囊炎，休克

C . 胸膜炎，休克

D . 肺梗死，休克

E . 肺炎，休克