男性，59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查（）

A . 胸部CT检查

B . 纤维支气管镜检查

C . 诊断性人工气胸

D . 胸腔积液癌胚抗原测定

E . 胸腔积液查癌细胞