黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是（）

A . 肝癌

B . 慢性胆囊炎、胆囊积水

C . 胆囊颈部结石嵌顿

D . 中下段胆管癌

E . 胆总管下段结石