男，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹持续疼痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最可能的诊断是（）

A . 急性胃炎

B . 大叶性肺炎

C . 急性肠梗阻

D . 急性水肿型胰腺炎

E . 急性出血坏死型胰腺炎