女,32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查,术后出现下腹部坠痛,阴道分泌物增多,伴有发热。查体:T39.2℃。下腹部压痛阳性,反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm,触痛明显。血常规示:WBC18×10/L,N0.87。
该患者最可能的诊断是()。A .盆腔结核
B . 宫外孕
C . 盆腔脓肿
D . 阑尾炎
E . 子宫穿孔
[多选题,共用题干题] 女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以"肠炎"收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。25岁结婚,G2P2A0L2,初产年龄27岁,末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。入院后
[单选题]女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以“肠炎”收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP 7个月前,无痛经,量中。25岁结婚,G2P,初产年龄27岁,末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。需要的临床检查包括A.生命体征B
[试题]女性,35岁。下腹痛伴发热2天。患者2天前出现下腹坠痛,持续性,向腰骶部放射,伴发热,体温最高39.0℃,无恶心、呕吐、无腹泻,无阴道出血。自服"阿莫西林"症状无改善,急诊入院。平素月经规律,周期28~30天,经期3天,量中,无痛经。末次月经4天前。入院查体:T38.9℃,P100次/分,R26次/分,BP110/60mmHg,营养中等,心肺未见异常。腹软,肝脾肋下未触及,下腹压痛(+),无反跳痛,未触及包块。移动性浊音(-),肠鸣音正常。妇科检查:外阴经产式;阴道通畅,壁充血,脓性分泌物多,
[案例分析题] 女性,35岁。下腹痛伴发热2天。患者2天前出现下腹坠痛,持续性,向腰骶部放射,伴发热,体温最高39.0℃,无恶心、呕吐、无腹泻,无阴道出血。自服"阿莫西林"症状无改善,急诊入院。平素月经规律,周期28~30天,经期3天,量中,无痛经。末次月经4天前。入院查体:T38.9℃,P100次/分,R26次/分,BP110/60mmHg,营养中等,心肺未见异常。腹软,肝脾肋下未触及,下腹压痛(+),无反跳痛,未触及包块。移动性浊音(-),肠鸣音正常。妇科检查:外阴经产式;阴道通畅,壁充血,脓性分
[单选题]患者28岁,人流术后42天,下腹坠痛2天,不伴发热。检查:子宫增大,触痛明显。可能的诊断是()。A . 子宫内膜炎B . 宫颈粘连C . 子宫复旧不良D . 月经不调E . 吸宫不全
[单选题]某病人,停经60天,阴道流血2天,中等量,伴下腹部坠痛。检查:子宫大小如孕50天,子宫口松弛,有组织堵于子宫口,应诊断为( )。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产
[单选题]某病人,停经60天,阴道流血2天,中等量,伴下腹部坠痛。检查:子宫大小如孕50天,子宫口松弛,有组织堵于子宫口,应诊断为()。A . 先兆流产B . 难免流产C . 不全流产D . 完全流产E . 稽留流产
[单选题]女,23岁,结婚3年不孕,月经周期2/30天,量少,下腹坠痛,经期尤甚。妇科检查:除子宫周围轻度粘连外无特殊,基础体温双相,经前1周中诊刮,未刮出组织。初步拟诊为()A . 慢性盆腔炎B . 子宫发育不良C . 子宫内膜结核D . 子宫内膜异位症E . 子宫内膜炎
[单选题]患者28岁,人流术后42天,下腹坠痛2天,不伴发热。检查:子宫增大,触痛明显。可能的诊断是()A.子宫内膜炎B.宫颈粘连C.子宫复旧不良D.月经不调E
[单选题,案例分析题] 某女性,30岁,已婚,月经干净后5天行宫内节育器避孕,术后出现下腹坠痛,经治疗无好转,伴不规则阴道出血,B超示:环嵌顿反应。若属于嵌入子宫肌壁深层,处理原则是()A .用刮匙刮除内膜B . 自宫颈口钳住节育器轻轻外拉C . 定位后开腹取出D . 修补子宫E . 口服颠茄片,每次8mg,每日3次