咳喘十余年，伴下肢水肿，心悸气短，喉中痰鸣，面白神疲，腰膝酸冷，舌淡苔白滑，脉沉迟无力，最宜诊断为（）

A . 肾虚水泛证

B . 脾肾阳虚证

C . 肾不纳气证

D . 肾阳虚证

E . 心阳虚证