A．经保守治疗后症状及体征无缓解，或进一步加重者
B．不排除腹内脏器坏死和穿孔者
C．感染严重，出现肠麻痹或中毒性休克者
D．全腹部压痛、反跳痛、肌紧张体征重，且无局限趋势者
E．辅助检查明确有腹内脏器损伤者