患者，男性，53岁，汽车撞伤3小时急诊入院，检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症（ ）

A．休克

B．创伤性关节炎

C．尿路感染及结石

D．创口感染

E．坠积性肺炎