患者，女性，75岁，四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检：面无表情，双手部可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRl无异常发现应。该患者诊断考虑是

A．弥漫性路易体病

B．帕金森叠加综合征

C．舞蹈病

D．帕金森病

E．进行性核上性眼肌麻痹