患者女性，58岁，因诊为直肠癌住院。入院第3天行直肠癌根治术，带一结肠造瘘口。术后患者拒绝见人，其护理诊断是

A．自我形象紊乱

B．绝望

C．悲哀

D．焦虑

E．不合作