初产妇，孕40周，临产7小时后出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍，拒按，检查腹部见病理性缩复环，胎心l42次/分。应诊断为

A．羊水栓塞

B．子宫破裂

C．重型胎盘早剥

D．先兆子宫破裂

E．妊娠合并阑尾炎