女，30岁，4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白959／L，白细胞 6×l09／L，分类淋巴细胞占60％，中性粒 细胞40％，血小板42×109／L，粒系占28％， 红系占10％，淋巴系占55％，成熟浆细胞 7％，组织嗜碱细胞3％，巨核细胞2个， 无病态造血，Ham试验(一)，网织红细 胞0．7％。最可能的诊断是

A．多发性骨髓瘤

B．特发性血小板减少性紫癜

C．阵发性睡眠性血红蛋白尿

D．脾功能亢进

E．再生障碍性贫血