女性，45岁，发现高向乐2年，发热、咽痛5天，肉眼血尿l天。查体：BPl60／100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白69／d，尿沉渣镜检RBC满视野/HP，尿比重1．028，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史。临床诊断首先考虑

A．急性肾小球肾炎

B．急性肾盂肾炎

C．狼疮性肾炎

D．隐匿性肾小球肾炎

E．肾病综合征