31岁男性，发现有手掌包块6个月。查体：右手掌中部有一直径为1．5 cm卵圆形包块，突出于表皮，与皮肤粘连，质硬，可活动，有轻压痛。最可能的诊断是

A．皮样囊肿

B．腱鞘囊肿

C．纤维瘤

D．皮脂腺囊肿

E．表皮样囊肿