经产妇，30岁，经阴分娩，胎儿4200克，胎盘娩出后阴道持续出血，色较暗，有血块，时多时少，首先考虑何种原因导致产后出血

A．羊水栓塞

B．胎盘残留

C．会阴裂伤

D．宫缩乏力

E．凝血功能障碍