根据材料，回答 146～148 题。

男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动Ⅰ度。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(-)。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

第 146 题感染来源是

A．龋病致牙髓感染

B．牙周感染

C．咬合创伤

D．隐裂

E．畸形舌窝感染

[单选题]根据下列条件，回答 67～69 题： 男，8岁，右上前牙肿痛3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查： 型舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动I度。牙龈充血，根尖区牙龈有-/1,脓包，刺破有脓液溢出。x线显示 根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孔大喇叭口。 龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(一)。 大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动I度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。x线显示E根分歧及近中根处

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ度，牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（-）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ度，牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消

[单选题,案例分析题] 男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患儿男，8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ度。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（-）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消

[单选题]根据材料，回答 146～148 题。女，60岁。上前牙反复肿痛5年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见大面积黄白色充填物，边缘发黑，叩痛(±)；切端中度磨损，叩痛(+)，不松动， 间唇侧龈近根尖部有瘘管口。第 146 题 为明确诊断进一步最重要检查是A．松动度B．牙周袋检查C．温度测验D．电活力测验E．X线片检查

[单选题]根据材料，回答 146～148 题。患者男，36岁，3个月前因外伤一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上2牙冠良好，叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。第 146 题 下列哪项不是修复前进行的必要的检查和治疗工作A．前牙区牙片B．右上1根管治疗C．左上2根管治疗D．牙周洁治E．取研究模型

[单选题]根据材料，回答 148～150 题。男，42岁。右上后牙夜间痛3天。2年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子，感觉撕裂样疼痛。近一年多来，冷热敏感，咬物不适。3天前右上后磨牙开始痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。检查：似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛(+)。第 148 题 为明确诊断作的重要检查是A．染色检查B．温度试验C．咬合关系检查D．牙髓电活力测试E．X线片检查

[单选题]根据下列材料，请回答 146～148 题：女，30岁。反复胸骨后疼痛伴反酸3年，饱餐及夜间明显，伴嗳气、口苦、间断吞咽不畅。第 146 题 为明确诊断，首选的检查是A．胸部X线片B．冠状动脉造影C．胃镜D．胸部CTE．超声心动图

[单选题]根据下列材料，请回答 146～148 题：女性，38岁，心脏听诊发现心尖部收缩中、晚期喀喇音。第 146 题 该患者最可能的心脏瓣膜病变是A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣脱垂C．三尖瓣狭窄D．主动脉瓣狭窄E．肺动脉瓣狭窄

[单选题]根据以下内容，回答 146～148 题：A．HMG CoA合成酶B．HMG CoA还原酶C．琥珀酰CoA转硫酶D．乙酰CoA羧化酶E．己糖激酶第 146 题 合成酮体的关键酶（ ）。