（144～116题共用题干）

男性．30岁．1年前出现头痛，头晕，1周来加重，伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊．查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65g L．PLT 148×109／L，尿红细胞3~5个HP-尿蛋白(+++)，Scr 887μmol/L，BUN 38mmol L,Ccr 10ml／min，肾脏B超左肾8． 9cm×4．6cm×4．1cm，右肾8．7cm×4． 4cm×4．1cm．双肾皮质变薄．

144．该患者诊断可能为

A．急性肾衰竭

B．慢性肾衰竭尿毒症期

C．急进性肾小球肾炎

D．慢性肾功能不全，氮质血症期

E．轻度高血压脑病

[单选题]（{TSE}题共用题干）男40岁，头痛，头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤粘膜苍白，Hb 65g/L，PLT 148×109/L，尿蛋白（+ + +），尿红细胞3～5/HP，BUN 38mmol/L，Scr 887μmol/L，Ccr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。A．急性肾功能衰竭B．慢性肾功能衰竭氮质血症期C．慢性肾功能衰竭尿毒症期D．轻度高血压

[单选题]（142～144题共用题干）男性，45岁，因1年前出现上腹部隐痛，进食后呕吐20天?呕吐物含有宿食．查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，振水音阳性．142．最可能的诊断是A．胃溃疡B．胃癌并发幽门梗阻C．十二指肠溃疡D．十二指肠溃疡合并幽门梗阻E．胃癌

[单选题](136～138题共用题干)男性，35岁，反复腹泻、黏液脓血便1年，加重1周，伴里急后重。否认结核病史。查体：体温36．5℃，轻度贫血貌，腹软，左下腹压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养阴性，广谱抗生素治疗2周未见明显好转。钡灌肠提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变，可见多发小龛影。136．本病例患者最可能的诊断是A．结肠癌B．细菌性痢疾C．溃疡性结肠炎D．肠结核E．Crohn病

[单选题](62～63题共用题干) 患者，男性，42岁。间断晨起时头痛1 年，加重伴呕吐1个月。查体：双眼底视盘水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinskisn征阳性。 诊断最可能的是A．自发性蛛网膜下隙出血B．脑肿瘤C．乙型脑炎D．脑梗死E．颅底骨折

[单选题](144～145题共用题干)男性，40岁，右侧下肢单纯性静脉曲张，近1年来加重，半年来右侧内踝上方溃疡3cm× 3cm，长期换药不愈合。144．为检测深静脉通畅情况，应做下列哪项试验A．B．uerger试验B．PrA．tt试验C．Perthes试验D．TrendelenB．urg试验IE．TrendelenB．urg试验Ⅱ

[单选题]（138～140题共用题干）患者，男性．35岁，腹痛、反酸10年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。诊断首先考虑A．胃癌B．肠易激综合征C．慢性胃炎D．十二指肠球部溃疡E．胃溃疡合并幽门梗阻

[单选题](143～144题共用题干)女性，32岁，1年前与丈夫感情突然变坏，常失眠，感到全身不适，认为丈夫在食物中放了毒药暗害她，故吃饭时总是让丈夫先吃，而后她再吃．某次吃饭时要和丈夫交换饭碗，并说：“试验试验你．”之后抱着孩子哭了起来，说：“妈妈舍不得你呀．”认为鸡蛋中有辣味的东西，饭里放了药使她泻肚子．143.该病人妄想的类型A．疑病妄想B．被害妄想C．被控制妄想D．思维被洞悉妄想E．患者没有妄想症状

[单选题]（148～150题共用题干）某男性患者，30岁．因高热1周入院，弛张热型，伴头痛、乏力、关节痛．体检：眼结膜有淤点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区可闻及病理性杂音，足底可见紫红色结节，有压痛，白细胞计数12×l09／L，血红蛋白80g／L，尿常规蛋白(+)，红细胞8～10个/HP．148．该患者最可能的诊断是A．获得性免疫缺陷综合征(AIDS)B．急性感染性心内膜炎C．急性肾小球肾炎D．风湿热E．亚急性感染性心内膜炎

[单选题]（142～144共用题干）男性，43岁，间歇性水肿10年，出现恶心、呕吐1周，血红蛋白85g/L，血压150/110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1．010～1． 020。142．可能的诊断是A．肝炎后肝硬化B．原发性高血压C．慢性肾盂肾炎D．慢性肾小球肾炎E．肾病综合征143．进一步检查为A．24小时尿蛋白定量B．乙肝病毒全套C．肝功能全套D．血肌酐、尿素氮E．血胆固醇144．了解双侧肾脏是否萎缩，应做A．静脉肾盂造影B．ECTC．CTD．同位素肾图E．B超

[单选题]（144~146题共用题干）6岁女孩?发热1周，体温38．2℃，伴频繁咳嗽、胸痛：查体：一般情况可，双肺未及干湿哕音-肺部X线片可见两下肺云雾状阴影。144．以下诊断最可能为A．支原体肺炎B．衣原体肺炎C．腺病毒肺炎D．合胞病毒肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎