患者女性，40岁，以“四肢近端肌无力、肌痛2个月”入院。化验血清酶学指标增高，肌电图呈肌源性损害，其中病情活动时变化最敏感的血清酶是

A．肌酸激酶

B．γ-谷氨酰转移酶

C．乳酸脱氢酶

D．天冬氨酸氨基转移酶

E．丙氨酸氨基转移酶

[单选题]男性，55岁，进行性对称性四肢近端肌无力伴咳嗽、气促，血清肌酶增高，肌电图示肌源性损害，X线胸片示右肺门阴影伴右上肺不张，伴厚壁空洞，内壁凹凸不平。最可能的诊断是()A .间质性肺炎B .肺癌C .肺脓肿D .狼疮肺炎E .结节病

[单选题]眼肌型肌营养不良与重症肌无力的主要鉴别依据是A．肌电图B．血清肌酶C．四肢近端肌无力且感觉无异常D．肌肉活检E．家族史

[单选题]36岁女性患者，1个月前低热一周后出现四肢活动无力，以肢体近端为重，用力时四肢肌肉疼痛，并有自发性疼痛。神经科查体：上下肢近端肌力Ⅲ°，远端肌力Ⅴ°，无感觉障碍。肌肉压痛。腱反射++，未引出病理征。最可靠的诊断内容是（）A . 血清肌酶CK、LDH、GOT的活性明显增高B . 肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波C . 肌肉病理：间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死D . 血常规：白细胞10×109/L

[单选题]重症肌无力最常见的受累肌肉是A．眼外肌B．咽喉肌C．面肌D．四肢近端肌肉E．四肢远端肌肉

[单选题,B型题] 男性，30岁。四肢无力2个月，近日加重，体检四肢肌力Ⅲ度，肌张力略低，腱反射（±），对称，诊断性治疗药物是（）.A . 口服吡啶斯的明B . 注射新斯的明C . 注射阿托品D . 口服泼尼松E . 胸腺切除

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最好辅助检查是（）。A .血沉B . 皮肤狼疮带试验C . 肌酸激酶D . 免疫球蛋白E . 胃镜检查

[单选题]患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。 患者最可能的诊断是A．白塞病B．硬皮病C．皮肌炎D．系统性红斑狼疮E．多发性肌炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，55岁，近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。为确诊本病最有价值的检查是（）.A .肌肉和皮肤活检B . 血清CKC . 肌电图D . 24小时尿酸E . 抗核抗体

[多选题,案例分析题] 患者女，65岁，因“反复眼睑及颈前皮疹2年余，四肢近端肌无力6个月，皮疹加重伴发热及呼吸困难1个月”来诊。既往高血脂5年，近1年服用舒降脂治疗；甲状腺功能减退史8年，近3年查甲状腺功能正常，未做特殊治疗。查体：体温37.7℃，脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。听诊双肺可闻及爆裂音。外周血常规：白细胞13.0×10⁹/L，中性粒细胞0.83。血清肌

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，24岁，四肢肌无力3天，不伴有发热，无排尿困难。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端呈袜套样感觉，腱反射减弱，无病理反射，腰穿结果正常。该患者诊断首先考虑为（）A . 脊髓灰质炎B . 吉兰-巴雷综合征C . 急性脊髓炎D . 重症肌无力E . 周期性麻痹