131～133题共用题干）

男，20岁，神志不清2小时人院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。

131．最可能的诊断是

A．感染性休克

B．低血糖昏迷

C．糖尿病酮症酸中毒

D．糖尿病乳酸酸中毒

E．高渗性非酮症性糖尿病昏迷

[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能与诊断无关的检查是（）A .血气分析B . 血电解质测定C . 血糖D . 尿糖、尿酮E . 血培养

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒。患者父母询问护士，1型糖尿病主要的发病机制是（）。A .胰岛β细胞功能遗传性缺陷B . 胰岛素作用遗传性缺陷C . 胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏D . 对胰岛素发生抵抗E . 感染

[单选题]患者，男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。最可能与诊断无关的检查是（）A . 血气分析B . 血电解质测定C . 血糖D . 尿糖、尿酮E . 血培养

[单选题]男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能的诊断是A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷B．糖尿病酮症酸中毒C．糖尿病乳酸性酸中毒D．低血糖昏迷E．感染性休克

[单选题]男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。需立即采取的治疗措施是（）A . 静脉滴注5%碳酸氢钠B . 纠正电解质紊乱C . 补液并恢复皮下注射胰岛素D . 补液加有效的抗生素E . 补液同时静脉滴注胰岛素

[单选题,共用题干题] 病例摘要：女性，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率110次/分。需立即采取的治疗措施是（）。A .静脉滴注5%碳酸氢钠B . 纠正电解质紊乱C . 补液并恢复皮下注射胰岛素D . 补液加有效的抗生素E . 补液同时静脉滴注胰岛素

[单选题]郑某，男，28岁。因患1型糖尿病2年，神志不清3小时，拟为糖尿病酮症酸中毒急诊入院。实验室检查：血糖33.3mmol/L，尿酮(+)，血pH7.0，血钾3.7mmol／L。在治疗过程中，病人血糖下降至多少时要改用葡萄糖溶液加胰岛素治疗( )A．8.3mmol／LB．11.1mmol／LC．6.7mmol／LD．13.9mmol／LE．5.6mmol／L

[单选题]郑某，男，28岁。因患1型糖尿病2年，神志不清3小时，拟为糖尿病酮症酸中毒急诊入院。实验室检查：血糖33.3mmol/L，尿酮（+），血pH7.0，血钾3.7mmol／L。在治疗过程中，病人血糖下降至多少时要改用葡萄糖溶液加胰岛素治疗（）A . 8.3mmol／LB . 11.1mmol／LC . 6.7mmol／LD . 13.9mmol／LE . 5.6mmol／L

[单选题]根据以下内容，回答 151～152 题：男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。第 151 题 最可能的诊断是（ ）。A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷B．糖尿病酮症酸中毒C．糖尿病乳酸性酸中毒D．低血糖昏迷E．感染性休克

[单选题,案例分析题] 男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能的诊断是（）A .高渗性非酮症性糖尿病昏迷B . 糖尿病酮症酸中毒C . 糖尿病乳酸性酸中毒D . 低血糖昏迷E . 感染性休克