患者男，73岁，因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。护理措施中不恰当的是()。

A．用床档保护病人

B．做好口腔护理

C．对骶尾部进行按摩

D．为病人沐浴保持清洁

E．保持头高足低位

[单选题]患者男，73岁，因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。病人最容易发生压疮的部位是()。A．枕后B．骶尾部C．肘关节D．膝关节E．足跟部

[单选题]患者男，73岁，因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。2天后病人病情进一步恶化，检查时发现臀部皮肤红，肿，热，皮肤表面无破损，病人的压疮处于()。A．淤血红润期B．淤血坏死期C．炎性浸润期D．溃疡形成期E．溃疡坏死期

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。使用冰帽过程中，以下操作正确的是（）。A .用锤子将冰块敲成小块后，直接装入冰帽B . 后颈部和两耳廓处衬垫海绵C . 两耳内塞脱脂棉球D . 双眼覆盖干纱布E . 冰帽内冰块融化后直至冰帽内温度达到10℃更换

[单选题,A1型题] 患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是（）A . 血糖升高B . 葡萄糖是主要的供能来源C . 游离脂肪酸生成减少D . 蛋白分解减少或不变E . 胰岛素分泌相对增多

[多选题] 患者男，30岁，脑外伤入院。患者神志不清，躁动，你在护理该患者时，为保证患者安全和治疗，应采取哪些措施（）A .采用凹式枕头行头部制动B .用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动C .制动时维持患者身体各部位的功能位D .每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况E .约2h解开约束带放松1次

[单选题]患者，男性，37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是A．血糖升高B．葡萄糖是主要的供能来源C．游离脂肪酸生成减少D．蛋白分解减少或不变E．胰岛素分泌相对增多

[单选题,A2型题] 患者男性，37岁，因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是（）A . 血糖升高B . 葡萄糖是主要的供能来源C . 游离脂肪酸生成减少D . 蛋白分解减少或不变E . 胰岛素分泌相对增多

[单选题,A2型题] 患者，男性，37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是（）A . 血糖升高B . 葡萄糖是主要的供能来源C . 游离脂肪酸生成减少D . 蛋白分解减少或不变E . 胰岛素分泌相对增多

[单选题]患者，女性，28岁。头部外伤后神志不清，躁动不安，呕吐2次。对患者的护理措施不包括()。A． 抬高床头15～30cmB． 严密观察病情并记录C． 肌内注射吗啡D． 甘露醇快速静脉滴注E． 及时清除口腔内呕吐物，以免误吸

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，28岁。头部外伤后神志不清，躁动不安，呕吐2次。对患者的护理措施不包括（）。A . 抬高床头15～30cmB . 严密观察病情并记录C . 吗啡肌内注射D . 甘露醇快速静脉滴注E . 及时清除口腔内呕吐物，以免误吸