患者，男，28岁，突起上腹剧痛4小时，既往体健，发热，腹泻。查体：血压： 12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，心肺听诊正常，腹平软，脐周轻压痛，余异常。化验血清淀粉酶60OU(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施

A．禁食和胃肠减压;

B．输液;

C．止痛解痉;

D．H2受体括抗剂;

E．肾上腺糖皮质激素;

[单选题]男，28岁，突起上腹剧痛4小时，既往体健，无发热，腹泻。查体：血压：12.O/8.0kPa(90/60mmHg)，心肺听诊正常，腹平软，脐周轻压痛，余无异常。化验血清淀粉酶560u(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施()A .禁食和胃肠减压B .输液C .止痛解痉D .H2受体拮抗剂E .肾上腺糖皮质激素

[单选题]男，28岁，突起上腹剧痛4小时，既往体健，无发热，腹泻。查体：血压：12.O/8.0kPa(90/60mmHg)，心肺听诊正常，腹平软，脐周轻压痛，余

[单选题]女，54岁，突起右上腹绞痛4小时。既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，墨菲征阳性，肝、脾、胆囊均未扪及。该病人黄疸最可能是()A .肝外癌肿阻塞性黄疸B .溶血性黄疸C .肝内胆汁淤积性黄疸D .肝外结石阻塞性黄疸E .肝细胞性黄疸

[单选题]患者，女，54岁，突起右上腹绞痛4小时，既往体健，査体：皮肤巩膜轻度黄疽，腹部平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，墨菲征阳性，肝脾胆囊未扪及，该病人黄疸最可能是（）。A . 肝外癌肿阻塞性黄疸B . 肝内胆汁淤积性黄疽C . 溶血性黄疸D . 肝外结石阻塞性黄疸E . 肝细胞性黄疸

[单选题]患者男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该病人最可能的诊断是（）A . 急性阑尾炎B . 胃十二指肠溃疡穿孔C . 肝脓肿D . 胆囊穿孔E . 急性胰腺炎

[单选题,配伍题] 患者，男性，28岁，酗酒后上腹剧痛10小时，伴发热、呕吐。查体：体温39℃，血压75/45mmHg，呼吸32次／分钟，神清，腹平软，脐周压痛、反跳痛，肝脾未及。血清淀粉酶620U/L（Somogyi法），血气分析PaO58mmHg。该患者最可能的诊断是（）A . 十二指肠溃疡穿孔B . 胆管结石并感染C . 急性肠梗阻D . 急性水肿型胰腺炎E . 急性出血坏死型胰腺炎

[单选题]患者，女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛，既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部微胀，中腹带状压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L（Somogyi法）。入院后黄疸进行性加重，最关键的治疗是（）。A . 输液B . 解痉、止痛C . 禁食D . 抑制或减少胰液分泌E . 手术解除胆管梗阻

[单选题]男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，最好的检查方法是A．立位腹部X线平片B．血生化C．腹部B型超声D．腹部CTE．血常规

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，最好的检查方法是（）A . 立位腹部X线平片B . 血生化C . 腹部B型超声D . 腹部CTE . 血常规

[单选题,案例分析题] 患者，男，28岁。剧烈咳嗽后，憋气胸痛进行性加重1小时来诊，既往体健。查体：右肺叩清音呼吸音减弱患者在检查中，出现干咳，胸骨后疼痛，并向双臂双肩放射，随呼吸及吞咽动作加重。查体：BP70／45mmHg，P121次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，心界缩小，心音远。这时应考虑并发（）A .肺栓塞B . 心源性休克C . 纵隔气肿D . 急性左心衰E . 胸膜炎