A．焦虑
B．活动无耐力
C．潜在的并发症：窒息
D．知识缺乏
E．有感染的危险
[单选题]患者女性.24岁。因咳嗽、痰中带血3天，以支气管扩张收住院。今晨突然大咯血100ml。该患者最主要的护理诊断是A．焦虑B．活动无耐力C．潜在的并发症：窒息D．知识缺乏E．有感染的危险
[多选题,案例分析题] 患者，女，68岁。因咳嗽、痰中带血1个月，胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史，发病前能胜任一般家务劳动，无心绞痛等心脏病史，拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围，心电图示窦性心律，室性期前收缩6次／分。提示：患者经积极处理后脉搏血氧饱和度恢复至99％，循环稳定。提问：单肺通气的生理变化包括哪些？（）A .肺泡－动脉血氧分压差增大B . 通气／血流比例失调C . 肺内分流增加D . 低血压E . 高CO2血症F . 低氧性肺血管收缩（HPV）
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男，35岁，诊断为支气管扩张，今晨出现大咯血，护士指导患者轻轻将痰液和积血咳出，不要屏气，这是因为屏气可能会导致（）。A . 休克B . 窒息C . 肺水肿D . 呼吸衰竭E . 脑出血
[单选题]患者，女性，65岁。因支气管扩张合并感染入院，现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是A．固定而持久的局限性湿啰音B．呼吸音减弱C．叩诊呈过清音D．语颤减弱E．两肺底满布湿啰音
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，65岁。因支气管扩张合并感染入院，现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是（）。A . 固定而持久的局限性湿啰音B . 呼吸音减弱C . 叩诊呈过清音D . 语颤减弱E . 两肺底满布湿啰音
[单选题]患者，女性，47岁，因胃溃疡大出血收住院，今晨患者突然出现休克，病区护士展开救治，实施了大量护理措施，应除外A．中凹卧位B．建立静脉通路、静脉补液C．给热水袋保暖D．观察患者意识状态E．每15分钟测血压、脉搏1次
[单选题]患者,女性,47岁,因胃溃疡大出血收住院,今晨患者突然出现休克,病区护士展开救治,实施了大量护理措施,应除外A．中凹卧位B．建立静脉通路、静脉补液C．给热水袋保暖D．观察患者意识状态E．每15分钟测血压、脉搏1次
[单选题,共用题干题] 患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。下列护理措施不当的是（）。A .给予温或凉的流质饮食B . 适当活动，以利恢复C . 保持大便通畅D . 及时治疗原发疾病E . 仍需加强观察，防止病情反复
[单选题]患者，女性，22岁，患支气管扩张症8年，间断咳嗽、咳脓痰，痰量40ml／d，下列治疗措施不妥的是A．长期应用抗生素B．体位引流C．免疫治疗D．体育锻炼E．生理盐水雾化吸入
[单选题]男性，62岁。因咳嗽咳痰带血、胸闷、气短2周收住院。查体：T37.6℃，R22次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、触觉语颤明显减弱、呼吸音消失。双侧胸腔积液呈血性，胸腔积液性质示渗出液，淋巴细胞为主.LDH1200U/L，CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是（）A . 化脓性胸膜炎B . 结缔组织疾病C . 乳糜样胸腔积液D . 结核性胸膜炎E . 恶性胸腔积液