患者，男性，65岁。因寒战、高热、咳嗽1天而入院，诊断为肺炎球菌肺炎。次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，BP80/55mmHg，对其护理不妥的是()。

A．去枕平卧位

B．热水袋保暖

C．迅速建立静脉通道

D．快速滴入低分子右旋糖酐

E．高流量吸氧

[单选题]老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压80/55mmHg，下列哪项护理措施不妥A．去枕平卧位B．热水袋保暖C．迅速建立静脉通道D．快速滴入低分子右旋糖酐E．高流量吸氧

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，下列哪项护理措施不妥（）。A . 去枕平卧位B . 热水袋保暖C . 迅速建立静脉通道D . 快速滴入低分子右旋糖酐E . 高流量吸氧

[单选题]老年病人因寒战、高热、咳嗽一天而入院，诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10． 7/7．3 kPa。下列哪项护理措施不妥A．去枕平卧位B．热水袋保暖C．迅速建立静脉通道D．快速滴入低分子右旋糖酐E．高流量吸氧

[单选题]患者，女，29岁，因寒战、高热、胸痛1d入院，诊断为肺炎球菌性肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷，意识模糊，脉搏细速，血压80/42mmHg，脉搏123次/min，下列哪项护理措施不正确( )。A．迅速建立静脉通道B．高流量吸氧，保持呼吸道通畅C．去抗平卧D．热水袋保暖E．遵医嘱滴入低分子右旋糖酐

[单选题]患者男性，28岁。突发高热、寒战继而咳嗽、左胸痛。医院确诊：肺炎球菌肺炎。对症护理中，下列哪项不妥A．高热者尽量使用退热药B．腹胀者做局部热敷或肛管排气C．气急，发绀可给予鼻导管吸氧D．进行保健指导，以防今后再次发病E．胸痛剧烈者取患侧卧位

[单选题]患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃，护理人员巡视患者的时间宜为A . 24小时专人护理B . 每15～30分钟巡视一次C . 每30～60分钟巡视一次D . 每1～2小时巡视一次E . 每日巡视两次

[单选题]患者男性，28岁。突发高热、寒战继而咳嗽、左胸痛。医院确诊：肺炎球菌肺炎。对症护理中，下列哪项不妥A.高热者尽量使用退热药B.腹胀者做局部热敷或肛管排

[单选题]患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃，此时患者的分级护理应为A.一级护理B.特级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护

[单选题]患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A . 舒适的改变：疼痛B . 气体交换受损C . 活动无耐力D . 体温过高E . 焦虑

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。如果患者出现痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，护理该患者首先应解决的问题是（）。A .清理呼吸道无效B . 皮肤完整性受损C . 体温过高D . 活动无耐力E . 体液不足