患者男,28岁,突发性上腹部剧痛4h,伴恶心、呕吐,既往偶有反酸、胃灼热病史,曾便出蛔虫。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为

A．胆管蛔虫症伴胆管感染

B．急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎

C．急性绞窄性肠梗阻

D．急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎

E．急性出血性胰腺炎

[单选题]患者男，28岁，突发性上腹部剧痛4 h，伴恶心、呕吐，既往偶有反酸、胃灼热病史，曾便出蛔虫。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为（）A .胆管蛔虫症伴胆管感染B .急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎C .急性绞窄性肠梗阻D . D.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎E .急性出血性胰腺炎

[单选题]患者男，28岁，突发性上腹部剧痛4h，伴恶心、呕吐，既往偶有反酸、胃灼热病史，曾便出蛔虫。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血

[单选题]患者男，28岁，突发性上腹部剧痛4h，伴恶心、呕吐，既往偶有反酸、胃灼热病史，曾便出蛔虫。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血

[单选题]男性，32岁，突发性上腹剧痛4h，伴有恶心、呕吐，吐出蛔虫1条，既往无溃疡病史。体格检查：全腹压痛，反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶250索氏单位。初步诊为（）A . 急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎B . 胆道蛔虫病C . 急性绞窄性肠梗阻D . 急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎E . 急性出血性胰腺炎

[单选题]男性，35岁，突发性上腹剧痛6h，伴恶心、呕吐，吐出蛔虫1条，既往无溃疡病史。体格检查：全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肝浊音界缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血淀粉酶250苏氏单位。初诊为()A .胆道蛔虫病，伴胆道感染B .急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎C .急性绞窄性肠梗阻D .急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎E .急性出血性胰腺炎

[单选题](70～72题共用题干)患者男性，40岁。突发性上腹部剧痛3小时，伴呕吐和恶心，体格检查：腹平，全腹明显疼痛。呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。70．此时的诊断应先首先考虑为A．急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎B．急性机械性肠梗阻C．急性胰腺炎D．急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎E．急性胆囊炎伴腹膜炎

[单选题,案例分析题] 患者男，28岁。进食后突然腹部剧痛，伴恶心呕吐6h，呕吐频繁，急性痛苦病容，卷曲侧卧位，腹稍胀，脐旁左侧隐约可扪及一包块，有压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肝浊音界存在，血压96/70mmHg，脉搏122次/min。该患者最可能的诊断是（）A .急性十二指肠溃疡穿孔B . 急性小肠扭转C . 急性胰腺炎D . 胆囊结石嵌顿；急性胆囊炎E . 急性阑尾炎；局限性脓肿

[单选题]男性，32岁，既往有胃病史，近1周来常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑A．急性阑尾炎穿孔B．胆囊炎穿孔C．急性胰腺炎D．溃疡穿孔E．急性肠梗阻

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是（）。A . 急性肠梗阻B . 胆道结石C . 急性胰腺炎D . 溃疡穿孔E . 缺血性肠炎

[问答题] 女性，40岁。突发性上腹痛，持续性剧痛，向后腰部放射。伴恶心呕吐，腹胀。发热，T：39.5℃，发冷，寒战。查:巩膜黄染，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。右上腹压痛，墨菲征(+)，可触及肿大胆囊。血尿淀粉酶升高，WBC14×10/L，B超：胆总管扩管，结石。(1)诊断?(2)为治疗该病，可选用何种介入治疗，减轻胆道压力。(3)该病人是否用抗生素?为什么?