患者男性，62岁，肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院查体：面色苍白，精神萎靡，T 37.8摄氏度，P 118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的酋优护理问题是（ ）。

A．体温升高

B．生命体征改变

C．活动无耐力

D．体液不足

E．有受伤的危险

[单选题]患者，男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T 37.8℃，P 118次／分，R22次／分，血压90／60m

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男，55岁。肝硬化病史6年，黑便1周，呕血1天入院治疗。体检：面色苍白，精神不振，T38.2℃，P120次/分，R25次/分，BP90/60mmHg。该患者目前存在的最主要的护理问题是（）。A . 潜在并发症：上消化道出血B . 活动无耐力C . 体液不足D . 体温过高E . 有受伤的危险

[单选题,案例分析题] 男性，40岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者面色苍白，出冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。估计出血量为（）A .400～500mlB . 500～600mlC . 600～700mlD . 700～800mlE . >800ml

[单选题]患者男性，67岁。有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病，为预防肝性脑病的发生，应首先采取A．卧床休息B．灌肠导泻，清除肠道积血C．预防性使用抗生素D．严格限制蛋白质摄入E．输血、补液治疗

[试题]患者，男性，67岁，有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院，经补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，应首先采取A．卧床休息B．灌肠导泻，清除肠道积血C．预防性使用抗生素D．严格限制蛋白质摄人E．输血、补液治疗

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，67岁。有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病，为预防肝性脑病的发生，应首先采取（）A . 卧床休息B . 灌肠导泻，清除肠道积血C . 预防性使用抗生素D . 严格限制蛋白质摄入E . 输血、补液治疗

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因为（）.A .胃溃疡B . 十二指肠球部溃疡C . 急性糜烂出血性胃炎D . 食管胃底静脉曲张破裂E . 胃癌

[单选题]患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是A．平卧位、头偏向一侧B．严密观察出血量和色C．尽量鼓励患者起床排便D．绝对卧床E．大量呕血者须暂禁食

[单选题]男性，60岁，曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史2年，此次因突然呕血800ml，黑便3次而入院，该病人首选的止血治疗措施是（ ）A．输液和输血B．绝对卧床休息C．垂体后叶素D．止血敏E．双气囊三腔管压迫

[单选题]患儿男，42天。因"腹胀5天，便血伴呕血1天"就诊。查体：患儿精神差，面色苍白，呼吸浅促，心肺无异常，腹胀明显，肠鸣音消失。X线片显示小肠充气，肠管扩张。该患儿最有可能为A．急性重型腹泻B．咽下综合征C．急性坏死性小肠结肠炎D．细菌性痢疾E．急性病毒性肠炎