病历摘要：患儿，男，4岁，因高热、头痛4小时伴呕吐，意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院，入院时家长诉患儿晨起自诉头痛，高热不退，嗜睡，曾口服"感冒药"，各种症状未见明显好转，于中午开始呕吐，面色发白，神志不清，偶有抽搐，急送我院就诊。查体：T40℃，P140次/分，R35次/分，BP100/60mmHg。发育正常，营养中等，面色苍白无光泽，神志不清，嗜睡，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈部强直，时有抽搐，肺部听诊有湿性哕音，心界叩诊不大，心率140次/分，律齐，未闻及杂音，腹平软，肝脾肋下未及。下肢无水肿。膝腱反射亢进，Babinski征(+)，脑膜刺激征(+)。既往体健，足月顺产，生长发育无异常，无药物过敏史。实验室检查：血常规：WBC 15.0×10/L，N 0.78，L 0.21，PLT 205×10/L，尿常规（-），大便常规（-）。抽取脑脊液呈微浊状，压力增高，白细胞总数300×10/L，中性粒细胞略有增高。

[问答题] 病历摘要：患儿，男，4岁，因高热、头痛4小时伴呕吐，意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院，入院时家长诉患儿晨起自诉头痛，高热不退，嗜睡，曾口服"感冒药"，各种症状未见明显好转，于中午开始呕吐，面色发白，神志不清，偶有抽搐，急送我院就诊。查体：T40℃，P140次/分，R35次/分，BP100/60mmHg。发育正常，营养中等，面色苍白无光泽，神志不清，嗜睡，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈部强直，时有抽搐，肺部听诊有湿性哕音

[单选题]男患，56岁，以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1小时"来急诊。查体：血压192/100mmHg、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧Bahinski（+）。首要的治疗措施为（）A . 补充血容量B . 立即给降压药C . 给血管扩张药D . 迅速给脱水药、降低颅压E . 胞磷胆碱静脉滴注

[单选题]患儿，男，8岁。因溺水后4小时出现呼吸困难40分钟就诊，查体：心率120次/min，R45次/min，BP100/70mmHg，烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸部X片显示双肺大片浸润影。该患儿在治疗中应及早使用A．机械通气B．高流量吸氧C．增加输液量D．呼吸兴奋剂E．支气管扩张剂

[单选题,共用题干题] 患儿，男，8岁。因溺水后4小时出现呼吸困难40分钟就诊，查体：心率120次/min，R45次/min，BP100/70mmHg，烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸部X片显示双肺大片浸润影。患儿经治疗后病情好转，以下关于撤呼吸机指征叙述正确的是（）A .吸入纯氧时，PaO2>50mmHg，PaCO2<50mmHgB . 吸入50%氧时，PaO2>50mmHg，PaCO2<50mmHgC . 能够维持自主呼吸2～4h无异常改变D . 能够维持自主呼吸4～6

[单选题]男患，30岁，以"劳动中出现剧烈头痛、呕吐1小时"为主诉来诊，伴一过性意识不清，醒后颈枕部痛。查体：左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大，颈强直（+）、双Kernig征（+）。诊断考虑为（）A . 急性脑膜炎B . 脑出血、脑疝C . 小脑出血D . 脑干出血E . 蛛网膜下腔出血

[单选题,案例分析题] 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。下列哪项检查对本病的诊断最重要（）A .头部CTB . 血常规C . 脑电图D . 心电图E . 肛门拭子检查

[单选题]患儿男，4岁。发热1天，惊厥20分钟来院。查体：意识不清，口吐白沫，四肢阵挛。决定给予地西泮止痉治疗，用法错误的是A．每次0.3～0.5mg/kgB．稀释后静脉缓慢推注C．每次最大量<10mgD．稀释后若浑浊禁用E．无效时15～20分钟后可重复

[单选题]女性，30岁。4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊治。查体：昏迷，P64次/分，Bp180/90mmHg，R18次/分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑为A．脑震荡B．脑挫伤C．急性硬膜外血肿D．急性硬膜下血肿E．急性脑内血肿

[单选题]女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，：P64次/分，BPl 80／90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑A．脑震荡B．脑挫伤C．急性硬膜外血肿D．急性硬膜下血肿E．急性脑内血肿

[单选题,案例分析题] 女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。l小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑（）A .脑震荡B . 脑挫伤C . 急性硬膜外血肿D . 急性硬膜下血肿E . 急性脑内血肿