82～85 题共用题干。

男性，15岁。主诉1周来发热（38℃），呼吸急促，食欲不振，全身乏力，胸闷，咳嗽，咳白黏痰。体检：脉速110次/分，气管右偏，左胸部语颤减弱，叩浊变，呼吸音减弱，左下呼吸音消失。胸部X片见左胸呈大片浓密阴影，并可见一外上向内下的斜行弧线阴影（无液平），纵隔向右侧移位，肺内无明显病灶。

第 82 题 临床诊断首先考虑 （ ）。

A．胸腔积液

B．肺不张

C．急性脓胸

D．慢性脓胸

E．胸膜肿瘤

[单选题](85～86题共用题干)患儿，男性，8岁。发热、咳嗽1周。体检：体温39．5℃，咽部充血，下颌淋巴结肿大、压痛。血常规检查：WBC l8．5×109／L，RBC 3．6×109／L，淋巴细胞分类0．08，中间细胞分类0．06，中性粒细胞分类0．86，血涂片中可见中毒颗粒和空泡85．该患者的白细胞直方图变化可以显示A．小细胞右侧和中间细胞区之间区域异常B．小细胞区异常C．中间细胞区与大细胞区之间区域异常D．小细胞区降低，中问细胞区增高E．大细胞区增高，小细胞区明显降低

[单选题](48～49题共用题干)10个月患儿，1个月来咳嗽，发热，呼吸急促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，来急诊。查体：体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(士)，心肺未见异常，肝肋下 2cm，脾肋下0.5cm。脑脊液白细胞50× 106/L(50/mm3)，多核65%，单核35%，糖 2.24mmol/L(40mg%)，氯化物102mmol/L(600mg/dl)。初步诊断是A．病毒性脑炎B．化脓性脑膜炎C．结核性脑膜炎D．隐球菌脑膜炎E．中毒性脑病

[单选题]（144～145题共用题干）女性，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸，胸痛，呼吸困难，晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎靡；心率40次／分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。心电图表现最可能是A．窦性心动过缓B．第一度房室传导阻滞C．第二度房室传导阻滞D．第三度房室传导阻滞E．室内传导阻滞

[单选题](82～83题共用题干)男性，32岁，电工，操作时不慎触电，心跳呼吸骤停来院急诊，迅速心肺复苏82．心脏复苏按压的部位是A．胸骨柄B．胸骨上段C．胸骨中段D．胸骨下段E．胸骨剑突

[单选题]（51～53题共用题干） 患者男性，55岁，寒战、高热1周，伴有乏力、食欲缺乏、恶心等不适，3天前患者自觉直肠有坠胀感，便意不尽，排尿困难。 查体见肛周皮肤无异常，下列检查最可能出现的是A．肛门指检可触及条索状肿物B．肛门指检扪及柔软有波动的包块，有压痛C．肛门镜见有内痔核D．肛门指检触及菜花样肿物E．肛指检查正常

[单选题](52～54题共用题干)男性，38岁，发热38～39.5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上叶实变体征伴两下肺散在湿性啰音初步诊断为A．大叶性肺炎B．肺脓肿C．肺不张伴感染D．肺癌E．干酪性肺炎

[单选题](81～84题共用题干)男性，38岁，发热38～39.5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音最合适的首选检查是A．血常规B．胸部CTC．血培养D．胸部X线摄片E．痰涂片革兰染色

[单选题](87～88题共用题干)患者，男性，42岁。主诉食欲欠佳，腹痛、腹胀，乏力。查体：肝大，余无明显异常。既往乙型病毒性肝炎病史10年。实验室检查：A．LT 67U／L，TP 58g／L，Alb 27g／L87．该患者最可能被诊断为A．慢性病毒性肝炎E．肝硬化C．急性病毒性肝炎D．慢性活动型肝炎E．肝性脑病

[单选题](37～38题共用题干) 患者，男性，32岁。阑尾炎术后1周出现发热，体温最高7℃，伴有里急后重，大便次数增多，内有黏液。 37．最简单直接的检查方法是A．血常规B．腹腔穿刺C．直肠指检D．立位腹平片E．腹部B超

[单选题](61～63题共用题干)男性，25岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失为判断胸部的病变情况，应首选的检查是A．肺CTB．胸部超声C．肺核素扫描D．胸部X线检查E．肺功能测定