(149～150题共用题干)

3个月女婴，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T 37℃，双眼上翻，面肌颤动，口唇发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣音，心腹（一），枕部有乒乓球感。

149.初步诊断是

A．低血糖惊厥

B．高热惊厥

C．颅内出血

D．化脓性脑膜炎

E．佝偻病性手足搐搦症

[单选题,A3型题] 女婴，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1天来好哭闹、流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37.8℃，双眼上吊，口角抽，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（-），前囟平软2cm×2cm，脑膜刺激征（-），枕部有乒乓球感。首选的急救措施为（）A .肌注维生素D330万UB . 用10％葡萄糖酸钙10ml静注C . 肾上腺皮质激素D . 青霉素静点E . 20％甘露醇静注

[单选题](83～84题共用题干)患儿，男，5个月，因惊厥3次来院就诊。人工喂养，体质较弱。昨晚起突然发生惊厥，表现为两眼上翻、四肢抖动、神志不清、小便失禁，每次约持续半分钟左右，抽搐停止后一切活动正常。查体：T37．5℃，发育状态一般，可见方颅、枕秃，医疗诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。引起惊厥的直接原因是A．发热B．维生素D缺乏C．颅内压力增高D．血清钙离子降低E．血磷降低

[单选题,A3型题] 患儿，女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37.8℃，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（﹣），前囟平软2cm×2cm，脑膜刺激征（﹣），枕部有乒乓球感。首选的急救措施为（）A .肌注维生素D30万UB . 用10%葡萄糖酸钙10ml静注C . 肌注苯巴比妥D . 青霉素静脉点滴E . 20%甘露醇静注

[单选题]患儿，女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37．8℃，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹(-)，前囟平软2cm×2cm，脑膜刺激征(-)，枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是A．高热惊厥B．癫痫C．维生素D缺乏性手足搐搦症D．化脓性脑膜炎E．颅内出血

[单选题,案例分析题] 患儿女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热，咳嗽，吐泻。查体：T37.8℃，前囟平软2cm×2cm，枕部有乒乓球感，双眼上吊，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（-），脑膜刺激征（-）。患儿的初步诊断是（）A .高热惊厥B . 癫痫C . 维生素D缺乏性手足搐搦症D . 化脓性脑膜炎E . 颅内出血

[单选题]（149～150题共用题干）7个月患儿，发热3天，体温39～40℃，轻咳、流涕．查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗．近日热退，但皮肤出现红色斑丘疹而就诊．149.以下哪项诊断可能性最大A．风疹B．水痘C．麻疹D．猩红热E．幼儿急疹

[单选题]小儿，男，6个月。因惊厥持续4分钟来院就诊。患儿人工喂养，未加辅食，1周来易哭闹，睡眠不稳，无发热、咳嗽，大小便正常。查体：体温37．9℃，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，前囟平软，2cm×2cm，枕部有乒乓球样感觉。该小儿惊厥的原因首先应考虑A．癫痫发作B．维生素D缺乏性手足搐搦症C．化脓性脑膜炎D．中毒性脑病E．高热惊厥

[单选题](149～150题共用题干)男性，25岁，头部外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。149．最可能的诊断是A．脑震荡B．脑挫裂伤C．硬膜下血肿D．硬膜外血肿E．脑内血肿

[单选题](12~13题共用题干)患儿，男，8个月，突然发生四肢抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查体：体温37.5。C，颈软，前囟2cm?2 cm，枕部按压有乒乓球样感觉，神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为A．化脓性脑膜炎B．癫痫C．高热惊厥D．维生素D缺乏手足抽搦症E．低血糖

[单选题]患儿，女，6个月，因惊厥持续5分钟来院急诊。患儿牛奶喂养，未加辅食，父母亲不习惯开窗通风，未抱患儿室外活动。近日流涕，好哭闹。查体：体温39.8℃，双眼上翻，面肌颤动，面色发绀。四肢抖动，两肺痰鸣音，前囟平软，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，临床诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。从病例特点看，导致该患儿发生手足搐搦的诱因中，最不可能的是()。A．阳光照射不充足B．合并发热C．合并感染D．饥饿E．酸中毒