(共用题干)

患者农民，女性，17岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一个月来上述症状加重就诊。体检：T 36.7℃，R 20次/分，P 102次/分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜赤足，余无特殊。实验室检查：Hb 60g/L，RBC 3.5×1012/L，血细胞比容0.22，RDW23.3%，WBC 11×109/L，分类：N 61%，L 12%，M 5%，E 22%，PLT 336×109/L；粪便隐血试验阳性。

根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为

A．小细胞低色素性贫血

B．单纯小细胞性贫血

C．大细胞性贫血

D．正常细胞性贫血

E．红细胞增多症

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，15岁。学生，一年来感头昏、眼花、乏力，近1个月来症状加重而就诊。体检：贫血貌，心肺（-），肝脾未触及，皮肤未见出血点。平时喜赤足行走。Hb72g／L，RBC3.1×1012／L，Hct0.26，RDW23.3％，白细胞8×109／L，分类：N：61％，L：12％，M：5％，E：22％，血小板336×109／L；粪便隐血试验阳性。此患者最可能的诊断为（）A .铁粒幼细胞贫血B .寄生虫病继发性贫血C .珠蛋白生成障碍性贫血D . D.恶性贫血E .生理性贫血

[单选题]（135—136题共用题干）患者女性，54岁，一年来经常因触摸左侧面颊部及上、下唇而诱发阵发剧痛。近半年发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍，初起时服用痛痉宁治疗有效，近来加大服药剂量也无效135.该病诊断应为A．三叉神经第1支痛B．三叉神经第Ⅱ支痛C．三叉神经第Ⅲ支痛D．三叉神经第1、Ⅱ支痛E．三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛

[单选题]（132～135题共用题干）女性，38岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力、Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。最可能的医疗诊断是A．缺铁性贫血B．巨幼细胞性贫血C．再生障碍性贫血D．溶血性贫血E．地中海贫血

[单选题]( 94～97 题共用题干)患者，男性，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差，发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。第 94 题 该患者首先考虑的诊断是A．主动脉夹层分离B．自发性气胸C．急性胰腺炎D．急性肺动脉栓塞E．急性心肌梗死

[单选题](共用题干)患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。该患者最可能的诊断是A．慢性肾炎B．糖尿病C．阿迪生病D．甲亢E．甲减

[单选题]（ 148～150 题共用题干）男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐 后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。第 148 题 该病人首先考虑的诊断是（ ）A．主动脉夹层分离B．自发性气胸C．急性胰腺炎D．急性肺动脉栓塞E．急性心肌梗死

[单选题,共用题干题] 28岁女性，一年来月经增多，伴头昏，乏力，心悸。红细胞2.4×10¹²/L，血红蛋白63g/L。白细胞4.8×10⁹/L，血小板110×10⁹/L，网织红细胞1.2%。确定本例诊断哪一种实验室检查最为直接而可靠？（）A .血涂片观察红细胞形态B . 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC.测定C . 骨髓铁染色（普鲁

[试题]（134～137题共用题干）男性，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后出现剑突下疼痛，向咽部放射，持续几分钟可自行缓解．2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向脚部及后背部放射，伴憋闷，大汗．134.则以下诊断中首先考虑的是A．主动脉夹层B．自发性气胸C．急性胰腺炎D．急性心肌梗死E．急性肺动脉栓塞135．此时以下哪项辅助检查最有助于诊断A．超声心动图B．胸部X线C．心电图D．心肌酶谱E．CT136.以下哪项治疗方法最关键A．硝酸甘油静脉点滴B．肝素静脉点滴C．吗啡皮下注射

[单选题]（ 138～139 题共用题干）50岁妇女，G3P1，一年来月经稀发量少。最近自觉全身不适，情绪低落来就医。第 138 题 以下哪项主诉不属更年期综合征（ ）A．月经紊乱B．出汗、潮热、心悸C．阴道排液增多，外阴瘙痒D．尿道阴道烧灼感、性生活困难E．激动易怒、抑郁多疑、不能自控

[单选题]（ 148～150 题共用题干）22岁男性，大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑， 动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查： 意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。 肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭的更紧， 把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。第 148 题 病人不具有的症状是（ ）A．情绪低落B．情感淡漠C．蜡样屈曲D．主动违拗E．木僵