男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞16×10⁹/L，中性粒细胞0.89，血淀粉酶320U/L，血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是（）

[单选题,A1型题] 男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：体温38，9℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.86，血淀粉酶1500U/L。下列哪项症状提示可能预后不良（）A . 上腹刀割样疼痛B . 频繁呕吐C . 持续发热D . 腹胀明显E . 手足搐搦

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男，41岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时，伴大汗，呕吐。查体：血压75／50mmHg，心率130次／分，左上腹有肌紧张和压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶820U／L。该患者首先考虑的诊断为（）A . 急性胆囊炎B . 肝性黄疸C . 急性胰腺炎D . 溶血性黄疸E . 胆石症

[单选题]男，28岁，酗酒后上腹剧痛10小时，伴发热、呕吐。体检：体温39℃，血压75／45mmHg，呼吸32次／分A.十二指肠球部穿透性溃疡B.胆道结石并感染

[单选题]男，20岁，江西高安人，发热，伴头痛乏力。体检：体温39℃，血压75/60mmHg，球结膜充血，颜面及胸前皮肤潮红，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下无触及。周围血液白细胞数为25×109/L，N0.83，L0.14，血小板为61.1×10/L，尿蛋白+++。本病例的诊断最可能是（）A . 流行性脑脊髓膜炎B . 钩端螺旋体病C . 败血症D . 伤寒E . 流行性出血热

[单选题]患者，男，18岁，肠梗阻3天入院，体检：血压10/8kPa(75/60mmHg)，血清Na+134mmol/L，K+3mmol/L，HC03-gmmol/L。其治疗程序应首选（ ）A．纠正酸中毒B．抗休克，补充血容量C．输全血D．补钾E．急诊手术，解除肠梗阻

[多选题,A4型题,A3/A4型题] 提示：体格检查：体温36℃，脉搏58次／分，呼吸16次／分，血压80／60mmHg。消瘦；营养差，皮下脂肪极少，弹性差，乳房萎缩。心律齐，未闻及杂音。双下肢轻度水肿，神经系统检查未见异常。精神检查：神清，接触被动，语量少，言谈切题，称自己没有什么病，并不太瘦，认为发脾气的原因是自己不饿，可是父母总是强迫她吃饭。实验室检查：WBC3．8×109／L，RBC2．36．×1012／L，Hb72g／L血钠120mmol／L，血钾2．9mmol／L，血清白蛋白35．6g/L，血

[单选题]男性，右上腹部被撞击，出现腹痛、面色苍白，脉搏110次／分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。此病人腹腔内积血不凝的主要原因是（）。A . 出血量大B . 凝血酶原降低C . 凝血因子被破坏D . 腹膜脱纤维作用E . 血液被腹膜渗液稀释

[单选题,配伍题] 患者，男性，28岁，酗酒后上腹剧痛10小时，伴发热、呕吐。查体：体温39℃，血压75/45mmHg，呼吸32次／分钟，神清，腹平软，脐周压痛、反跳痛，肝脾未及。血清淀粉酶620U/L（Somogyi法），血气分析PaO58mmHg。该患者最可能的诊断是（）A . 十二指肠溃疡穿孔B . 胆管结石并感染C . 急性肠梗阻D . 急性水肿型胰腺炎E . 急性出血坏死型胰腺炎

[单选题]患者，男，41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向右肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy征（-），肠鸣音消失。为明确诊断，首选的化验检查是A．血常规检查B．尿常规检查C．肝功能检查D．血淀粉酶含量测定E．血中胆红素测定

[单选题,案例分析题] 男，33岁。主因过量饮酒后中上腹疼痛，同时伴恶心呕吐1小时入院。