男，43岁，反复食欲减退、乏力、肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因症状加重，出现皮肤巩膜黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤、巩膜深度黄染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28％，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBV-DNA阴性，抗HD（IgM和IgG）阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是（）

[单选题]患者，男，43岁，反复食欲减退乏力，肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因，症状加重，出现皮肤巩膜黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤巩膜深度黄染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28%，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBV-DNA阴性，抗HD(IgM/4和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是A． I-IBV复制活跃B．I-IBV和HDV重叠感染C．。过度劳累D．过量饮酒E．过量药物治疗加重肝损害

[单选题]患者，男，43岁，反复食欲减退乏力．肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因，症状加重，出现皮肤巩膜黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤巩膜深度黄染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28%，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBV-DNA阴性，抗HD(IgM和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是

[单选题]患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病面容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT 340U/L,TBil 400μmol/L，HBsAg(+)。最可能的诊断是A．慢性乙肝急性发作B．慢性乙肝附加甲型肝炎C．慢性淤胆性肝炎D．亚急性型肝炎E．慢性重型肝炎

[单选题]男，53岁。肝功能反复异常10年，l个月前因劳累及受凉后出现四肢乏力、食欲差、腹胀加重，近20天来出现全身皮肤黏膜黄染，呈进行性加重入院。查体：急性重病容，面色灰暗，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈部有数个蜘蛛痣，腹膨隆，腹水征(+)，肝脾触摸不满意。化验：TBil400μmol／L，ALT 440U／L，HBsAg(+)。最准确的诊断是A．慢性乙肝急性发作B．慢性乙肝并急性黄疸型肝炎C．自身免疫性肝炎D．亚急性型重型肝炎E．慢性重型肝炎

[单选题]男，53岁。肝功能反复异常10年，1个月前因劳累及受凉后出现四肢乏力、食欲差、腹胀加重，近20天来出现全身皮肤黏膜黄染，呈进行性加重入院。查体：急性重病容，面色灰暗，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈部有数个蜘蛛痣，腹膨隆，腹水征(+)，肝脾触摸不满意。化验：TBil 400μmol/L, ALT 440U/L, HBsAg(+).最准确的诊断是A．慢性乙肝急性发作B．慢性乙肝并急性黄疸型肝炎C．自身免疫性肝炎D．亚急性型重型肝炎E．慢性重型肝炎

[单选题]男，53岁。肝功能反复异常10年，1个月前因劳累及受凉后出现四肢乏力、食欲差、腹胀加重，近20天来出现全身皮肤黏膜黄染，呈进行性加重入院。查体：急性重病容，面色灰暗，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌（+），颈部有数个蜘蛛痣，腹膨隆，腹水征（+），肝脾触摸不满意。化验：TBil400μmol/L，ALT440U/L，HBsAg（+）.最准确的诊断是（）A . 慢性乙肝急性发作B . 慢性乙肝并急性黄疸型肝炎C . 自身免疫性肝炎D . 亚急性型重型肝炎E . 慢性重型肝炎

[单选题]患者，女，15岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：ANA阳性，初诊SLE，选择特异性强的确诊指标A．抗rib-P抗体+抗CCP抗体+抗Scl-70抗体B．抗Sm抗体+抗rib-P抗体+抗CCP抗体C．抗dsDNA抗体+抗Sm抗体+抗rib-P抗体D．抗Scl-70抗体+抗dsDNA抗体+抗Sm抗体E．抗CCP抗体+抗Scl-7

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，22岁。2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状。实验室检查：ANA、抗dsDNA和抗Sm均阳性，诊断：SLE。患者全身免疫状态属于（）A . 免疫防御过高B . 免疫监视低下C . 免疫自稳失调D . 免疫耐受增强E . 免疫防御低下

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，22岁。2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37~38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状。实验室检查：ANA、抗dsDNA和抗Sm均阳性，诊断：SLE。患者全身免疫状态属于（）A . 免疫防御过高B . 免疫监视低下C . 免疫自稳失调D . 免疫耐受增强E . 免疫防御低下

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，15岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37~38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：ANA阳性，初诊SLE，选择特异性强的确诊指标（）A . 抗rib-P抗体+抗CCP抗体+抗Scl-70抗体B . 抗Sm抗体+抗rib-P抗体+抗CCP抗体C . 抗dsDNA抗体+抗Sm抗体+抗rib-P抗体D . 抗Scl-70抗体+抗dsDN