A . 观察瞳孔变化
B . 监测血压
C . 物理降温
D . 静脉输注20%甘露醇,防止脑水肿
E . 清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅
[单选题]患儿,男,8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊,以化脓性脑膜炎收住入院,医嘱给予腰椎穿刺术行脑脊液检查,护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是A.术中协助患儿取侧卧位,头向胸部弯曲,双手抱膝贴近腹部B.术后12小时可下床活动C.术后去枕平卧4~6小时D.嘱咐患儿术中最好不要咳嗽,如要咳嗽提前通知医生,以免损伤组织E.术后24小时内不能洗澡,防止穿刺伤口感染
[单选题,A3型题] 患儿女,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。当日对患儿病情观察的重点是()A .意识情况B . 呕吐情况C . 脑疝征象D . 发热情况E . 生命体征
[单选题]患儿,女,1岁,患化脓性脑膜炎,今日抽搐不止,急诊入院,入院时全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫、有痰鸣,头向后仰,首先采取的措施是( )A.立即静脉输注抗生素控制感染B.20%甘露醇静脉注射防止脑水肿C.患儿侧卧,解开衣领,清除鼻咽分泌物D.控制高热E.密切观察小儿呼吸心率
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患儿,女,1岁,患化脓性脑膜炎,今日抽搐不止,急诊入院,入院时全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,头向后仰,首先采取的措施是()A . 立即静脉点滴抗生素控制感染B . 静脉注射20%甘露醇防止脑水肿C . 患儿侧卧,解开衣领,清除鼻咽分泌物D . 控制高热E . 密切观察小儿呼吸、心率
[单选题]患儿,男4岁,因发热呕吐2d入院。今晨护士查房时发现患儿精神差,呕吐频繁,呈喷射状,查体:颈项强直。护士急需做哪项处理?( )A.观察病情变化及呕吐
[单选题]患儿,男4岁,因发热呕吐2d入院。今晨护士查房时发现患儿精神差,呕吐频繁,呈喷射状,查体:颈项强直。确诊的首选检查是( )。A.血常规检查B.脑脊液
[单选题]患儿,男,10岁,因头疼、呕吐、发热、颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是()。A.调节颅内压能力下
[单选题]患儿,4岁。因发热呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神差,呕吐频繁,呈喷射性。查体;颈项强直。确诊的首选检查是A.血常规检查B.脑脊液检查C.头颅
[单选题]患儿,4岁。因发热呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神差,呕吐频繁,呈喷射性。查体:颈项强直。确诊的首选检查是A.血常规检查B.脑脊液检查C.头颅
[单选题]患儿,4岁。因发热呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神差,呕吐频繁,呈喷射性。查体;颈项强直。确诊的首选检查是A.血常规检查B.脑脊液检查C.头颅