患者，男性，69岁，肠梗阻入院2天，初步诊断为结肠癌，准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重，发热38.5℃，血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg，心率由84次/分，增加至142次/分，呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎，拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年，规律服用降压药。

参考答案与解析：

[单选题,案例分析题] 患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者来讲，机体处于手术、感染等应激情况下，能量代谢的变化中错误的是（）A .机体出现高代谢和分解代谢B . 脂肪动员加速C . 蛋白质分解加速D . 处理葡萄糖能力增强E . 机体处于负氮平衡

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是（）A .如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持B . 早期给予高热量以保证应急需要C . 因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养D . 可考虑免疫调节调控炎症E . 符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持

[单选题]患者，女性，55岁。疑为结肠癌，为进一步检查治疗入院。患者拟行结肠癌根治术，术前准备措施应除外A.补充高蛋白、高热量、富维生素食物B.术前2～3天给予

[单选题]结肠癌引起的肠梗阻属于（　　）。A.机械性肠梗阻B.血运性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻

[单选题]结肠癌引起的肠梗阻属于A．机械性肠梗阻B．血运性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．绞窄性肠梗阻E．痉挛性肠梗阻

[单选题]患者，女性，68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠，在灌肠结束后，患者尽量保留灌肠溶液不排便的时间为A．30分钟～1小时B．15～20分钟C．20～30分钟D．5～10分钟E．1小时以上

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女，68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。灌肠结束后，患者尽量保留灌肠溶液不排便的时间为（）。A .30分钟～1小时B . 15～20分钟C . 20～30分钟D . 5～10分钟E . 1小时以上

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女，68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。护士执行灌肠时，应给该患者采取的体位是（）。A .头低足高位B . 蹲位C . 截石位D . 左侧卧位E . 右侧卧位

[单选题]患者,女性,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠,在灌肠结束后,患者尽量保留灌肠溶液不排便的时间为A．30分钟～1小时B．15～20分钟C．20～30分钟D．5～10分钟E．1小时以上

[单选题,案例分析题] 患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。术前了解病情哪项对麻醉意义大（）A .进食情况B . 呼吸状况C . 心脏功能D . 既往史、手术史、麻醉史E . 以上均是