患者女性,33岁,初产妇,妊娠37+1周。入院前体重一周增加9斤,尿少4~5天,伴头痛,全身水肿严重。门诊检查血压150/95mmHg。化验示血小板计数60×109/L,尿蛋白+++,有管型。人血白蛋白29g/L,B超示腹水。心肺功能未见异常,肾功能正常。以子痫前期(重度)收入院。住院后应用硫酸镁40ml解痉后,急诊行剖宫产手术。
麻醉后如发生仰卧位低血压综合征,应如何处理()。A .将子宫推向右侧
B . 将子宫推向左侧
C . 将手术床右倾
D . 将手术床左倾
E . 加快输液
F . 给予升压药,如麻黄碱
[多选题,共用题干题] 患者女性,33岁,初产妇,妊娠37周。入院前体重一周增加9斤,尿少4~5天,伴头痛,全身水肿严重。门诊检查血压150/95mmHg。化验示血小板计数60×10/L,尿蛋白+++,有管型。人血白蛋白29g/L,B超示腹水。心肺功能未见异常,肾功能正常。以子痫前期(重度)收入院。住院后应用硫酸镁40ml解痉后,急诊行剖宫产手术。HELLP综合征包括()。A .肌酐升高B . 贫血C . 血小板减少D . 低氧血症E . 肝酶升高F . 溶血
[单选题]32岁初产妇,妊娠38周,3天来常感头晕。近一周体重增加5kg。检查:165/115mmHg,体重68kg,尿蛋白(++),宫高30cm,有不规则收缩,胎心率130次/分,首要的处理是()A . 门诊治疗,密切随访B . 注射硫酸镁C . 剖宫产D . 肥皂水灌肠引产E . 人工破膜加缩宫素引产
[多选题,案例分析题] 患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。预测妊高征发生的方法有哪几种()A .平均动脉压测定B . 翻身试验C . 血液流变学试验D . 尿钙/肌酐比值测定E . 碱性磷酸酶测定F . 血管紧张素激惹试验
[单选题,案例分析题] 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,浮肿明显(+++),尿量减少。BP180/120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心,胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断()A .二氧化碳结合力下降,尿酸升高B . BUN、血钾升高C . 尿量减少D . 尿蛋白>5.0g/24hE . 高血压
[单选题,共用题干题] 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。下列哪项是终止妊娠的最佳方案()A .立即剖宫产术B . 人工破膜引产C . 阴道自然分娩D . 待病情好转,稳定后行剖宫产术E . 宫口开全后产钳助产术
[单选题]29岁初产妇,妊娠37周,为羊水过多患者,规律宫缩9小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查血压120/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心、胎位不清,宫口开2cm,S=+1,该例病人最适当的处理是A.静滴催产素B.头皮钳牵引C.立即行剖宫产D.肌注哌替啶E.期待疗法
[单选题]患者,女性,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分,临床诊断为妊娠期高血压疾病合并A.部分性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.Hellp综合征D.胎盘早期剥离E.宫缩乏力
[单选题]25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压l50/llommH9,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿哕音,下肢水肿(卅),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率l52次/分。目前最可能的并发症是A.肺栓塞B.急性肾功能衰竭C.胎儿窘迫D.心肌梗死E.心功能不全
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压150/110mmHg,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿啰音,下肢水肿(+++),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率152次/分。目前最可能的并发症是()A .肺栓塞B . 急性肾功能衰竭C . 胎儿窘迫D . 心肌梗死E . 心功能不全
[单选题]初产妇,25岁。妊娠40周,入院前1天出现不规律宫缩,入院24小时静滴缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,产妇突感寒战、呛咳、发绀,血压60/40mmHg,随后阴道流血不止,立即进行抢救。最可能的诊断是A.缩宫素过敏B.羊水栓塞C.子宫破裂D.心源性休克E.子宫收缩乏力性出血