患者，男，65岁，COPD病史10余年，近2年来反复双下肢水肿，此次因肺部感染病情加重，神志恍惚，口唇发绀，颈静脉怒张，双下肢闻及干湿啰音，心率120次/分，为确定有无呼吸衰竭，最重要的检查是（）。

[单选题]患者，男，60岁。阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，意识恍惚。双下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，有期前收缩。确定该患者呼吸衰竭最有意义的是A．动脉血气分析B．发绀C．神志变化D．心律失常E．呼吸困难

[单选题]患者男，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义A．动脉血气分析B．发绀C．神志变化D．心律失常E．呼吸困难

[单选题]女性，60岁，COPD病史20余年，2年来下肢水肿。近5天咳喘加重，并逐渐出现意识模糊、躁动不安。血气分析示pH7.24，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HC0330mmol/L。该患者的酸碱失衡为（）A . 代谢性酸中毒，失代偿B . 呼吸性酸中毒，失代偿C . 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D . 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E . 呼吸性酸中毒，代偿

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。B超检查对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的征象是（）A .左右心室内径比>2B . 右心室内径≥20mmC . 右心室流出道内径>20mmD . 右心室流出道内径>25mmE . 右心室内径>15mm

[单选题]患者，男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检查确定诊断为COPD、慢性肺源性心脏病、心功能失代偿期。该患者体格检查时最不可能出现的体征是（）。A . 颈静脉怒张B . 脾大C . 肝颈静脉回流征（+）D . 腹部移动性浊音（+）E . 三尖瓣区收缩期杂音

[单选题]患者，男，65岁。慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动。如下治疗措施中，错误的是A．抗感染B．化痰C．利尿D．营养支持E．安眠药镇静

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿哕音，心率120次／分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列最有意义的是（）.A . 动脉血气分析B . 发绀C . 神志变化D . 心律失常E . 呼吸困难

[单选题]患者，男，66岁。有高血压病史10余年。2年来双下肢发凉麻木，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近来足痛转为持久性静止痛，夜间尤甚，往往抱膝而坐，足背动脉搏动消失。其诊断是A．血栓闭塞性脉管炎B．雷诺病C．糖尿病足D．动脉硬化性闭塞症E．动脉栓塞

[单选题]患者，男，66岁。有高血压病史10余年。2年来双下肢发凉麻木，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近来足痛转为持久性静止痛，夜间尤甚，往往抱膝而坐，足背动脉搏动消失。其诊断是（）A . 血栓闭塞性脉管炎B . 雷诺氏病C . 糖尿病足D . 动脉硬化性闭塞症E . 动脉栓塞

[单选题]患者，男，78岁，10年来反复咳嗽、咳痰，近2年活动后气促。此次受凉后症状加重，血常规提示白细胞总数及中性粒细胞比率升高，两肺纹理增多紊乱。血气分析提示Ⅱ型呼衰。该患者的治疗一般不主张应用以下哪类药物()A．祛痰剂B．抗生素C．镇静药D．支气管舒张药E．糖皮质激素