患者，男性，65岁，吸烟史40年，慢性咳嗽、咳痰15年，活动后气促3年，此次于体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病，建议到上级医院就诊以明确诊断，该患者必做的检查是（）。

[单选题]男性，65岁，咳嗽、咳痰10余年，活动后气促3年，呼吸困难3小时。既往吸烟40余年。对诊断最有意义的检查是A．胸部CTB．心电图C．肺通气灌注扫描D．血气分析E．肺功能检查

[单选题,A2型题] 男性，65岁，咳嗽、咳痰10余年，活动后气促3年，呼吸困难3小时。既往吸烟40余年。对诊断最有意义的检查是（）A . 胸部CTB . 心电图C . 肺通气灌注扫描D . 血气分析E . 肺功能检查

[单选题]患者,男性,64岁,吸烟40年余,反复咳嗽、咳痰10年,近几年出现气促,以活动后明显。肺功能检查:FEV,<50患者，男性，64岁，吸烟40年余，反复咳嗽、咳痰10年，近几年出现气促，以活动后明显。肺功能检查：FEV，<50%预计值。该患者考虑行手术治疗，下列哪项检查最有价值A．肺灌注／通气显像B．血气分析C．胸部CTD．胸部X线平片E．以上都不是

[单选题,A1型题] 患者，男性，64岁，吸烟40年余，反复咳嗽、咳痰10年，近几年出现气促，以活动后明显。肺功能检查：FEV，<50%预计值。该患者考虑行手术治疗，下列哪项检查最有价值（）。A . 肺灌注／通气显像B . 血气分析C . 胸部CTD . 胸部X线平片E . 以上都不是

[单选题]男性，72岁。有长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰15年，咳嗽、咳痰加重并发热、气促加3天；体查：双肺呼吸音稍减低，双肺可闻少量痰鸣音。X线胸片示肺纹理增多。最可能的诊断是A．急性上呼吸道感染B．COPD急性加重C．社区获得性肺炎D．急性支气管哮喘E．肺纤维化

[单选题,A2型题] 男性，72岁。有长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰15年，咳嗽、咳痰加重并发热、气促加3天；体查：双肺呼吸音稍减低，双肺可闻少量痰鸣音。X线胸片示肺纹理增多。最可能的诊断是（）A . 急性上呼吸道感染B . COPD急性加重C . 社区获得性肺炎D . 急性支气管哮喘E . 肺纤维化

[主观题]简要病史：男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，加重伴呼吸困难2天。吸烟史40年。本例患者最可能是慢性支气管炎急性加重引起的咳嗽、咳痰和呼吸困难，相关的病史采集应包括：

[单选题]男性，45岁，反复咳嗽，咳痰10年，活动后气促半年。既往吸烟史25年，35支/日。查体：双肺散在哮鸣音，余未见明显异常。肺功能检查FEV／FVC为65％，FEV为85%，下列治疗正确的是（）A . 按需使用短效支气管扩张剂B . 戒烟，每日定时吸入糖皮质激素C . 规律应用一种或多种长效支气管舒张剂D . 静脉使用糖皮质激素，然后逐步过渡至口服E . 长期家庭氧疗，规律使用短效支气管扩张剂

[单选题]患者女，70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促15年，双下肢水肿5年，加重20天”入院，患者下肢水肿应考虑A．肺心病右心衰B．低蛋白血症C．摄盐过多D．合并肾炎E．冠心病

[多选题,案例分析题] 男性，78岁。长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰24年，活动性气促11年，并下肢水肿4年，加重并发热、意识模糊2天；查体：神志欠清，发绀、躁动，气促（RR31bpm），双肺散在干、湿性啰音，心率108/分钟：双下肢凹陷性水肿。为明确诊断和指导治疗，应进行以下哪些必需的检查（）A .痰培养+药物敏感试验B .X线胸片C .血气分析D . D.电解质测定E .凝血四项F .肝胆B超G .血常规