患者,男性,3岁,因车祸伤半小时,急诊来院。患者呼吸极度困难,口唇发绀,烦躁不安。右侧胸部饱满肋间隙增宽,颈部胸部广泛皮下气肿。听诊右侧呼吸者消失,胸片检查如图。最可能的诊断()
A . 单纯性气胸
B . 血胸
C . 张力性气胸
D . 创伤性窒息
E . 肺爆震伤
[单选题]患者男性,30岁,车祸伤半小时急诊人院。体格检查:皮肤发绀,呼吸困难,烦躁不安,左侧大块胸壁软化,听诊两肺湿哕音。首要的处理是A.紧急剖胸手术B.吸氧及雾化吸入C.清除呼吸道分泌物D.软化胸壁牵引固定E.左侧胸腔闭式引流
[单选题]患者,男性,3岁,因车祸伤半小时,急诊来院。患者呼吸极度困难,口唇发绀,烦躁不安。右侧胸部饱满肋间隙增宽,颈部胸部广泛皮下气肿。听诊右侧呼吸者消失,胸
[单选题,案例分析题] 患者,男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。哪些病理生理变化是不正确的()A .软件胸壁内陷B . 纵隔移向健侧C . 伤侧膈肌上升D . 静脉回流受阻E . 二氧化碳滞留
[单选题]男性,30岁,车祸伤半小时。体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左侧大块胸壁软化,两肺湿音。首要的处理是()A.紧急剖胸手术B.吸氧及雾化吸入C.清除呼吸道分泌物D.软化胸壁牵引固定E.左侧胸腔闭式引流
[单选题]男性,34岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4 cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A. 纵隔扑动造成循环衰竭B. 急性肺水肿造成气体交换降低C. 纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧
[单选题]男性,20岁。车祸引起口腔颌面部损伤4小时急诊入院。患者烦躁,口唇发绀,呼吸困难。口腔检查:颏部粉碎性骨折,骨折块向下后移位,舌后坠。口内未见明显出血。引起呼吸困难的原因是()A . 异物阻塞咽喉部B . 下颌骨骨折后组织移位C . 口底及舌各部肿胀D . 血液和唾液吸入气管E . 以上情况同时存在
[单选题]男,34岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A.纵隔扑动造成循环衰竭B.急性肺水肿造成气体交换降低C.纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀D.患侧肺将部分萎陷致呼吸功能减弱E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧
[单选题]患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。此时患者的主要护理问题是A.潜在并发症:休克B.知识缺乏C.恐惧D.营养失调:低于机体需要量E.清理呼吸道无效
[单选题]患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽。呼吸幅度降低,叩诊成鼓音,右肺呼吸音消失。若该患者行胸腔闭式引流5天后仍严重漏气,呼吸困难未见好转。此时,进一步的处理措施为A.剖胸探查B.持续大流量吸氧C.增加胸膜腔插管引流D.人工呼吸机辅助呼吸E.输血、输液,加强支持治疗
[单选题,A3型题] 患儿男性,3岁,误吸氧气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难,可闻及吸气性喘鸣,肺部听诊双肺呼吸音减低,吸气相延长。血气分析提示:PaO2为45mmHg,PaCO2为65mmHg。导致该患儿呼吸困难、发绀最可能的原因是()A .喉水肿B . 肺水肿C . 气胸D . 胸腔积液E . ARDS