患者，女性，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率96次／分，血压120/60mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S₁减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L，白细胞12.1×10⁹/L，红细胞沉降率（血沉）38mm/第1小时末，尿常规红细胞2～4/HP。对确诊意义最大的检查是（）

[单选题]患者，女，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率

[单选题]患者，女，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率

[单选题]患者，女，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最好辅助检查是（）。A .血沉B . 皮肤狼疮带试验C . 肌酸激酶D . 免疫球蛋白E . 胃镜检查

[单选题]患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。 患者最可能的诊断是A．白塞病B．硬皮病C．皮肌炎D．系统性红斑狼疮E．多发性肌炎

[单选题]患者，女性，22岁。近1周来出现进食呕吐、食欲下降，继而出现乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L。为明确诊断最需要进一步检查的是A．血皮质醇浓度B．甲状腺功能C．脑脊液常规检查D．漂浮导管E．血培养

[单选题,A1型题] 患者女性，22岁，近1周来出现进食呕吐、食欲下降，继而乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L，为明确诊断最需要进一步检查的是（）。A . 血皮质醇浓度B . 甲状腺功能C . 脑脊液常规检查D . 漂浮导管E . 血培养

[单选题,A2型题] 患者，女性，22岁。近1周来出现进食呕吐、食欲下降，继而出现乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L。为明确诊断最需要进一步检查的是（）A . 血皮质醇浓度B . 甲状腺功能C . 脑脊液常规检查D . 漂浮导管E . 血培养

[单选题]女，24岁。近2个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。10天前发热（T38℃）、咳嗽，咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是A．支气管肺癌B．细菌性肺炎C．肺结核D．肺脓肿E．肺囊肿继发感染

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，30岁。5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。应做的下列检查中排除其他的结缔组织病的是（）A .血常规，尿常规B .双手+双足X线片C .抗核抗体谱检查D . D.类风湿因子E .以上均是