女性，24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年，闻有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌，巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L，间接胆红素39μmol/L，肝功能正常。Hb55g/L，白细胞6.5×10⁹/L，分类正常，血小板17×10⁹/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性，类风湿因子阴性。

该患者的诊断是（）

[主观题]简要病史女性，36岁。主诉：低热、四肢关节痛3周就诊。

[单选题,A3型题] 女性．42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L，白细胞3.5×109/L．MCV70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。下列哪项处理不合理（）A .糖皮质激素B . 右旋糖酐C . 输洗涤红细胞D . 补充足够的铁剂E . 雄激素

[单选题]女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，非结合胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿隐血(+++)。 Hb 55g/L，白细胞3.5×109/L，MCV 70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞 66%，网织红细胞9%最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．溶血性贫血C．巨幼细胞贫血D．骨髓增生异常综合征

[单选题,B1型题] 9岁女孩，面色苍白3个月，近年来间有发热伴四肢关节痛。BP100/70mmHg，面色苍白，心、肺（-），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未及。双手指关节稍肿胀，表皮不红。RBC3.8×1012/L.Hb105g/L，MCV75fl，网织红细胞0.015，本例最可能的诊断是A . 营养性缺铁性贫血B . 营养性巨幼细胞贫血C . 地中海贫血D . 铅中毒E . 感染性贫血

[单选题]患者，女性40岁，低热2周，心悸，气短，出汗，纳差，关节痛。查体：面色苍白， 肺听诊(-)，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾刚及，杵状 指。应首先作何处理?A．洋地黄B．阿司匹林C．血培养D．大剂量青霉素E．观察体温

[单选题]患者女性，42岁。低热2周，伴心悸、气促、出汗、食欲缺乏、关节痛。查体：面色苍白，肺呼吸音清，心尖部Ⅲ收缩期吹风样杂音，肝脾未扪及，杵状指。首先应进行的处理是A．给予洋地黄B．给予阿司匹林C．血培养D．给予大剂量青霉素E．观察体温

[单选题]患者，女性，61岁，口干、舌痛4年，渐出现双眼磨砂感，伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查 ≥16．5。化验：RF l：320阳性，ANA l：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体 阳性。该患者最可能的诊断是A．系统性红斑狼疮B．白塞病C．显微镜下多血管炎D．原发性干燥综合征E．结节性多动脉炎

[单选题,B型题] 患者，女性，61岁，口干、舌痛4年，渐出现双眼磨砂感，伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是（）。A . 系统性红斑狼疮B . 白塞病C . 显微镜下多血管炎D . 原发性干燥综合征E . 结节性多动脉炎

[单选题]患者女，18岁。面色苍白、乏力、牙龈和鼻出血、关节痛、月经量增多1年余，近日病情加重，出现高热。肝、脾、淋巴结肿大，胸骨压痛。外周血象有大量白血病细胞，骨髓象原始细胞＞30%。该患者可能的诊断是( )。A．肾炎B．贫血C．系统性红斑狼疮D．肺炎E．急性白血病

[单选题,案例分析题] 女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（++），定量每日为1．8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10／HP，白细胞10～15／HP，血清IgE增高，血Cr．180μmol／L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。下列检查项目中哪项对诊断帮助最大（）A .红细胞沉降率B .血清补体C3C .