肝性脑病四期的临床表现为（）。

A . 神志完全丧失，不能唤醒

B . 扑翼样震颤存在

C . 意识错乱、睡眠障碍、行为失常

D . 轻度性格改变和行为失常

E . 昏睡和精神错乱