男性，患者，48岁，两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适，查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+）.，抗HBcIgM抗体（+）。该患者最可能的诊断是（）

A .急性甲型肝炎

B . 急性乙型肝炎

C . 慢性乙型肝炎

D . 乙肝病毒携带者

E . 急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎