妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到()

A .第二产程中应肌注吗啡

B .产前达到洋地黄饱和量

C .宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩

D .胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋

E .急性心力衰竭时应立即行剖宫产