患者，男性、25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑（）。

A . 脾破裂

B . 胃穿孔

C . 肠破裂

D . 肾损伤

E . 胰腺损伤