男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。最可能是下列哪一种疾病（）。

A .胃溃疡恶变

B . 十二指肠溃疡并发幽门梗阻

C . 胰腺癌

D . 原发性肝癌

E . 慢性胰腺炎