患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉率120次／分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19.5×10⁹/L，中性粒细胞0.83，X线摄片无改变。考虑可能是（）

A . 风湿热

B . 尤文肉瘤

C . 骨结核继发感染

D . 骨巨细胞瘤

E . 急性化脓性骨髓炎