患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生（）

A .急性胰腺炎

B . 胃癌

C . 急性心肌梗死

D . 急性肠胃炎

E . 食物中毒