女，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。

最可能的诊断是()

A .缺血性心肌病

B .扩张型心肌病

C .病毒性心肌炎

D .风湿性心脏瓣膜病

E .克山病