一急性心梗患者，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，四肢冷，出汗，中心静脉压883Pa(90mmHO)，尿比重1.024。首要的治疗是()

A .硝普钠

B .西地兰

C .低分子右旋糖酐

D .速尿

E .阿拉明