男，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6h，血压80/50mmHg，窦性心律，45次/分，心电图示下壁和右室梗死，不合理的处置是()

A .补液维持肺毛细血管嵌压15～18mmHg

B .首先静点硝酸甘油

C .阿托品O.5mg肌注

D .尽快行直接PTCA

E .止吐、镇痛