男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0．5cm焦痂，周围稍红肿。此病人最可能的诊断是（）

A .伤寒

B . 斑疹伤寒

C . 恙虫病

D . 炭疽

E . 钩端螺旋体病